Peritoneale dialyse thuis

De katheter blijft op zijn plaats zolang de patiënt de peritoneale dialysebehandeling ondergaat. Wanneer er dialysaat in de peritoneale holte aanwezig is, worden afvalproducten en overtollig water verwijderd totdat de concentraties opgeloste stoffen in het bloed en in het dialysaat in evenwicht zijn. Deze verplaatsing van water en afvalproducten vindt plaats tijdens de dwelltijd. Na een bepaalde dwelltijd wordt het geïnfundeerde dialysaat weer afgevoerd via de katheter. De peritoneale dialyse gaat door terwijl de afgevoerde PD-vloeistof wordt vervangen door verse PD-vloeistof. Dit proces van het vervangen van de gebruikte PD-vloeistof door verse PD-vloeistof wordt uitwisseling genoemd. Een uitwisseling wordt meerdere keren per dag herhaald, meestal 4-5 keer. 

De huid vormt een natuurlijke barrière tegen micro-organismen. Als de huid kleine breuken vertoont, kunnen schadelijke organismen in het lichaam en de bloedbaan terechtkomen en een infectie veroorzaken. Daarom is een goede fixatie van uw katheter uiterst belangrijk. Anders veroorzaakt de beweging van de katheter schade aan de huid bij de uitgangsplaats, wat kan leiden tot een infectie. 

Bij PD is het essentieel dat u strikte hygiënetechnieken volgt om te voorkomen dat micro-organismen via de katheter, het katheterverlengstuk of tijdens het aansluiten van de zak in de peritoneale holte terechtkomen. Het toepassen van hygiëneregels in uw dagelijkse routine is de beste manier om te voorkomen dat u een infectie van het peritoneum krijgt, peritonitis genaamd.

Bij CAPD vinden de meeste uitwisselingen overdag plaats. Doorgaans worden vier tot vijf uitwisselingen per dag uitgevoerd. Uw arts zal voorschrijven hoeveel uitwisselingen per dag nodig zijn voor een adequate dialysebehandeling. Elke uitwisseling duurt ongeveer 20-30 minuten. Uitwisselingstijden kunnen enigszins variëren met uw planning, vooral als u werkt of naar school gaat. Uw zorgteam zal u helpen bij het opstellen van het schema dat het beste bij u past.

Bij APD vinden de meeste uitwisselingen 's nachts plaats met behulp van een apparaat dat een cycler wordt genoemd. U bent ongeveer 8 tot 10 uur op de cycler aangesloten. De PD-vloeistof wordt via een speciale slangenset vanaf de cycler aan de patiënt toegediend. De cycler zal de buikholte automatisch legen en opnieuw vullen terwijl u slaapt. 's Ochtends koppelt u zichzelf los van de cycler en bent u vrij om uw dagelijkse activiteiten te starten. Er zijn verschillende voorschriften voor APD, afhankelijk van uw leefstijl en medische conditie.

Uw dialysevoorschrift is specifiek voor uw behoeften. Uw arts en uw verpleegkundige vullen een receptenlijst in met de benodigdheden en de hoeveelheden die nodig zijn voor uw behandeling. Denk eraan: Wijzigingen in recepten moeten altijd door de arts worden aangebracht. 

De veiligheidsvoorraad wordt gebruikt als een levering is vertraagd doordat er niemand thuis was, vanwege slecht weer of als uw recept verandert. Alle benodigdheden worden naar uw opslagruimte gebracht. De klantenservicemedewerker neemt twee weken na de eerste levering contact met u op om uw voorraad te bepalen en u te helpen bij het bestellen van de benodigdheden voor de volgende levering.